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让伶(ling)仃症孩子“开窍”，麻醉医师(shi)可能找(zhao)到了新的治疗途径,宋(song)兴,患儿,广州(zhou)医科大学
| 来自全(quan)国(guo)的伶(ling)仃症患儿在市妇儿麻醉治疗门诊寻(xun)求帮助 图(tu)/张华 |
| 宋(song)兴荣向记者展现家长对患儿治疗前后的效(xiao)果评估 图(tu)/张华 |
羊城晚报记者 张华 通信员 严密 陈(chen)文
麻醉医师(shi)治疗伶(ling)仃症，这则消息在去年11月被媒体报导后引起了社会广泛存眷。10月9日，记者再次来到广州(zhou)医科大学从属妇女儿童医疗中(zhong)央麻醉治疗门诊，发现更多的孩子从全(quan)国(guo)四面八方过去救治。
“我们累计已经(jing)为150多名伶(ling)仃症患儿治疗，有服从达到70%。”该中(zhong)央麻醉科主任宋(song)兴荣告诉记者，“目前已启动全(quan)国(guo)7家医院多中(zhong)央临床(chuang)研究，计划纳入120名伶(ling)仃症患儿开展吸入麻醉药七(qi)氟烷和星状神经(jing)节阻弛及针灸的综合治疗，使研究结果更具有靠得住性(xing)和统计学意义，期望能够改(gai)变目前伶(ling)仃症治疗的模式。”
传统疗法大多是游戏和训练行为
不(bu)懂得相同，不(bu)理解语言的寄义，不(bu)遵守规则，乃至不(bu)会开口说话……伶(ling)仃症患儿经(jing)常活在自己的世界里。是以，目前针对伶(ling)仃症的治疗大多是种种游戏与训练，频频地教会孩子每句(ju)话的寄义，每一(yi)个行动的意思，从而让孩子能够拥有社交和自理能力。
13岁(sui)的乐乐从3岁(sui)开始就被诊断(duan)为伶(ling)仃症。10月9日，乐乐被妈妈和姐姐带到广州(zhou)医科大学从属妇女儿童医疗中(zhong)央麻醉治疗门诊。身高1.65米，乐乐比妈妈个子还(hai)高，但(dan)他基础(chu)不(bu)愿(yuan)意与医生(sheng)对视，也没法与医生(sheng)交流。
当被宋(song)兴荣主任问起多大年龄时，乐乐只能简朴地反复妈妈的话，“13岁(sui)。”然后就自顾自拿着妈妈的手机刷起视频来。“他一(yi)个字也不(bu)认识(shi)，看视频也只喜好看一(yi)些自己锻炼的视频。”妈妈说起这些年乐乐的治疗经(jing)历也是一(yi)脸愁容，“他小时候在家就是自己带，没有上过幼儿园(yuan)，之(zhi)后就不(bu)停上特殊学校，每天8点半到下午3点半在学校里担当训练，实在啥也没学会。他在学校里，我就轻松(song)一(yi)点。”
“这种传统的治疗或者训练往往只能让孩子理解最(zui)简朴的指令，拐一(yi)个弯，他都很难明白什么(me)意思。”宋(song)兴荣举例说，让孩子去桌(zhuo)子上拿一(yi)个苹果，他可以做到，但(dan)是你让他去房间柜子第二个抽(chou)屉拿袜子，他做不(bu)到，这申明轻微复杂一(yi)点的指令，孩子没法理解，他接收不(bu)到多个信息叠加在一(yi)起，是以那种简朴的频频的训练实在就是机器影(ying)象，很难从基础(chu)上提(ti)高孩子认知和理解和相同等能力。
麻醉药物可增进大脑神经(jing)元增生(sheng)
大多半患有伶(ling)仃症的孩子，智力发育普遍比同龄儿童慢。宋(song)兴荣认为，这首要是患儿的脑神经(jing)环路(lu)发育非(fei)常，神经(jing)电生(sheng)理的研究结果表明，伶(ling)仃症个别不(bu)缺乏语义加工的能力，但(dan)表现出语义加工速度慢、视觉语义加工优于词(ci)汇语义加工的特点。影(ying)像学研究结果表明，伶(ling)仃症个别的脑部激活区域较(jiao)少，脑部语言区域的神经(jing)功能连(lian)接性(xing)较(jiao)低，整合性(xing)差。“是以，我们要帮孩子开窍，帮助他买(mai)通神经(jing)元之(zhi)间的通路(lu)，找(zhao)到与世界接洽(qia)的途径。”
据记者了解，广州(zhou)医科大学从属妇女儿童医疗中(zhong)央自从2020年开设了麻醉治疗门诊，每天在门诊就可以遇到很多伶(ling)仃症患儿。“2022年5月份开始至今，累计为155名伶(ling)仃症患儿实施了小剂量的麻醉药七(qi)氟烷和星状神经(jing)节阻弛及针灸等综合治疗方法，通过评估和影(ying)像学证实，有服从达到70%，患儿在社交、认知、感情、睡(shui)眠上都有不(bu)同程度的改(gai)进，并且未发现副作用。”宋(song)兴荣还(hai)表示，低浓度的七(qi)氟烷会增进大脑神经(jing)元的增生(sheng)。
治疗效(xiao)果是令人有点吃惊，“有的孩子在治疗前的韦氏智力测试评估为78，治疗后达到85。”
在宋(song)兴荣主任的手机里也存留了很多家长发来自家孩子治疗之(zhi)后的点点滴滴变更，“我家孩子的作文被老师(shi)表扬了。”“孩子能坐下来专注于游戏、看书(shu)的时间变长了”……宋(song)兴荣认为，治疗的有效(xiao)、孩子病情的好转首要来自两(liang)方面的评价：一(yi)方面是家长能从日常生(sheng)活中(zhong)发现孩子的感情、认知、行为等变更；另外一(yi)方面是影(ying)像学（核磁共振搜检）发现脑部神经(jing)的变更。
启动多中(zhong)央研究寻(xun)找(zhao)治疗新途径
一(yi)位来自云浮的家长陈(chen)女士告诉记者，“孩子7岁(sui)了，智力却相当于3岁(sui)，不(bu)会说话，每天都去上一(yi)对一(yi)的康复训练课程，不(bu)但(dan)没有前进，智力反而有下落的趋势。”
“每一(yi)节课都需要花费一(yi)两(liang)百元，家里花了很多钱，但(dan)是效(xiao)果却不(bu)怎么(me)好。”陈(chen)女士也开始质疑训练的作用，究竟如何(he)能力帮助找(zhao)到正(zheng)确的康复之(zhi)路(lu)。
吸入麻醉药七(qi)氟烷和星状神经(jing)节阻弛及针灸的综合治疗，可以说是给伶(ling)仃症患儿一(yi)种新选择。作为中(zhong)华医学会麻醉分会委员兼小儿学组副组长，宋(song)兴荣说，“在麻醉治疗门诊开诊收治伶(ling)仃症患儿，目前均属于临床(chuang)研究，尚未纳入医疗免(mian)费零碎，也就是说，除了搜检项目外，治疗项目均为免(mian)费。”
为了证实吸入麻醉药七(qi)氟烷和星状神经(jing)节阻弛及针灸的综合治疗的效(xiao)果更具有靠得住性(xing)和统计学意义，宋(song)兴荣表示，目前由(you)广州(zhou)医科大学从属妇女儿童医疗中(zhong)央牵头启动开展多中(zhong)央临床(chuang)研究，共计纳入120例伶(ling)仃症患儿，持续两(liang)个月时间治疗，期望研究结果证实该治疗方式有效(xiao)，从而改(gai)变目前伶(ling)仃症治疗的模式。