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吃什(shi)么、吃多少、怎么吃？严格的饮食干预(yu)或能调节健(jian)康,免疫(yi)力,细胞,研究人员
“要弄分明特定(ding)饮食对具有没有同(tong)健(jian)康状(zhuang)态的人的免疫(yi)系(xi)统的影响，还有很多工作要做。但我可以设想(xiang)在未来10年内，我们可以获得严格的饮食发起，并在临(lin)床上应用。”
饮食可以调节人的免疫(yi)系(xi)统吗？外地时候2024年10月16日，《自然(ran)》（Nature）杂志报(bao)道(dao)称，将饮食、免疫(yi)力和健(jian)康联系(xi)起来的信息充斥于(yu)媒体，但是(shi)证据有限。但在已(yi)往五年左右，研究人员开发了营养免疫(yi)学，正(zheng)在探索它们之间的联系(xi)。传统营养学研究地中海饮食或西(xi)方饮食的长期影响，而(er)今天他(ta)们可以使用工具来研究更精(jing)确的食物组(zu)和特定(ding)饮食身分的短期影响，并探索食物对免疫(yi)力影响的份子机制。
一些研究人员认(ren)为，古代饮食，尤其是(shi)西(xi)方天下的饮食破坏(huai)免疫(yi)弹性，进而(er)扭(niu)曲免疫(yi)回响反映。持绝对乐观(guan)态度的研究人员透露表现，饮食可以帮助医(yi)治，例如癌症和狼疮等慢性免疫(yi)疾病。现在推断饮食对健(jian)康的作用还为时尚早，但领(ling)域内的很多科学家(jia)持乐观(guan)态度。
肥胖、免疫(yi)与健(jian)康
据《自然(ran)》报(bao)道(dao)，已(yi)往十年，“组(zu)学”技(ji)能的普及，使科学家(jia)可以对细胞或组(zu)织(zhi)中的基因和蛋白质等整套生物份子进行编目和阐明，以解开没有同(tong)饮食和饮食身分影响免疫(yi)系(xi)统，从而(er)影响健(jian)康的机制。很多实(shi)验室对肥胖感兴趣。
美国华盛顿大学医(yi)学院的免疫(yi)学家(jia)史蒂文·范戴肯（Steven Van Dyken）一直在研究通常由(you)过敏原和寄生虫(chong)触发的免疫(yi)回响反映，以了解它是(shi)否有助于(yu)调节新(xin)陈代谢。他(ta)和团队曾观(guan)察(cha)到甲壳素（一种(zhong)炊事纤维，在蘑菇、甲壳类动物和食用昆(kun)虫(chong)中含量雄厚）怎样激活(huo)2型免疫(yi)力的过程。范戴肯和他(ta)的团队想(xiang)知道(dao)这类高几丁质饮食（high-chitin diet）对新(xin)陈代谢有什(shi)么影响。
他(ta)们在老鼠(shu)身上实(shi)施这类饮食，观(guan)察(cha)到它们的胃比正(zheng)常饮食的老鼠(shu)的胃舒(shu)展(zhan)得更多。拉伸激活(huo)了2型免疫(yi)力，进而(er)触发了几丁质消化酶。制止这类酶施展(zhan)作用有显着的好处：同(tong)样喂(wei)食甲壳素，经(jing)过基因改造(zao)以制止几丁质消化酶产生的小鼠(shu)比正(zheng)常小鼠(shu)体重添(tian)加更少，体脂更少，胰岛素敏感性也更好。几丁质还引发胰高血(xue)糖素样肽-1（GLP-1）水平升高，GLP-1是(shi)Ozempic（司美格鲁肽）和其他(ta)类似减肥药物摹(mo)拟的激素，有助于(yu)抑制食欲。这意(yi)味着，调解几丁质、免疫(yi)力和健(jian)康之间的干系(xi)有大概为抑制食欲类疗法(fa)的开发提(ti)供线索。
肥胖、免疫(yi)力还和银屑病有关。银屑病俗称“牛皮藓(xian)”，是(shi)一种(zhong)自身免疫(yi)性疾病，患者皮肤(fu)上常出现雪白色鳞屑、薄(bao)膜现象、点状(zhuang)出血(xue)。肥胖患者的病发率是(shi)非(fei)肥胖者的2-3倍，减肥已(yi)被(bei)证明可以改善银屑病症状(zhuang)。
美国埃默里大学医(yi)学院的免疫(yi)学家(jia)Chaoran Li想(xiang)知道(dao)肥胖怎样破坏(huai)皮肤(fu)的免疫(yi)系(xi)统。先前的研究已(yi)经(jing)揭(jie)示高脂肪饮食经(jing)过激活(huo)引起炎症的免疫(yi)细胞来驱动牛皮癣。Chaoran Li和他(ta)的团队使用RNA测(ce)序盘(pan)货了肥大鼠(shu)的皮肤(fu)免疫(yi)细胞，发现了一组(zu)T细胞，这些细胞可以控制引起银屑病的炎症。在高脂肪饮食的肥胖小鼠(shu)中寻找相同(tong)的细胞时，他(ta)们发现T细胞水平低(di)很多，同(tong)时银屑病炎症水平升高。经(jing)过搜索从银屑病患者身上提(ti)取细胞的研究数据，Li 还发现他(ta)们被(bei)破坏(huai)的细胞与小鼠(shu)相同(tong)。Li专注于(yu)基本(ben)机制研究，但他(ta)希望他(ta)的工作有助于(yu)改善银屑病的医(yi)治。
禁食作为一种(zhong)疗法(fa)？
证据表明，禁食可以降低(di)各种(zhong)疾病的风险，包括高血(xue)压、动脉粥样硬(ying)化、糖尿病和哮(xiao)喘，在某些环境下，禁食经(jing)过免疫(yi)系(xi)统来施展(zhan)作用。例如，禁食已(yi)被(bei)证明可以淘汰轮回单核细胞的数量，单核细胞是(shi)保护身体免受(shou)外来入侵(qin)的细胞，它也大概是(shi)几种(zhong)自身免疫(yi)性疾病的标志。
一些研究人员认(ren)为，可以使用此类证据来医(yi)治疾病。2024年1月，我国科学技(ji)能大学的神(shen)经(jing)科学家(jia)占成和他(ta)的团队证明，脑干中一组(zu)有助于(yu)调节免疫(yi)系(xi)统的神(shen)经(jing)元在禁食的小鼠(shu)中被(bei)激活(huo)，它们会导致(zhi)T细胞从血(xue)液、脾脏和淋巴结撤退到骨(gu)髓。他(ta)们还使用多发性硬(ying)化症的小鼠(shu)模型表明，这些神(shen)经(jing)元的持续激活(huo)显著减缓了瘫痪，防止了与疾病相关的体重减轻并提(ti)高了生计率。占成透露表现，这类发现可以令人们从禁食中获益(yi)，而(er)没有会真正(zheng)受(shou)饿。“这些神(shen)经(jing)元可以经(jing)过电安慰、小份子或其他(ta)活(huo)动来激活(huo)。”他(ta)说。
《自然(ran)》报(bao)道(dao)称，尽管已(yi)往十年左右，支撑禁食作为一种(zhong)疗法(fa)的证据越来越多，但在某些环境下，淘汰卡路里大概会产生没有利影响。例如，它可以减弱免疫(yi)回响反映。2023年揭(jie)橥的一项研究中，美国西(xi)奈山伊坎医(yi)学院的免疫(yi)学家(jia)菲(fei)利普·斯(si)威(wei)斯(si)基（Filip Swirski）和他(ta)的团队发现，空腹小鼠(shu)血(xue)液中轮回的单核细胞淘汰了90%，而(er)这些细胞在骨(gu)髓中添(tian)加了。当小鼠(shu)在禁食24小时后被(bei)喂(wei)食时，单核细胞异常大量地涌回血(xue)液中，导致(zhi)单核细胞增多症，这类疾病通常与熏染性和自身免疫(yi)性疾病有关。这些禁食后单核细胞的寿命(ming)也比正(zheng)凡人长，并且触发炎症的阈值低(di)于(yu)正(zheng)常水平。当研究人员用铜绿假单胞菌（细菌性肺炎的罕见原因）熏染禁食的小鼠(shu)时，这些动物比非(fei)禁食对照组(zu)殒命(ming)得更快，数量也更多。
斯(si)威(wei)斯(si)基认(ren)为，当能量贮备较低(di)时，身体味保留其单核细胞库存作为一种(zhong)保护机制。但是(shi)，若是(shi)长时候禁食，成本(ben)大概会凌驾收益(yi)。需要进一步的工作来了解这项研究对人类的影响，但斯(si)威(wei)斯(si)基透露表现，这些数据警告人们没有要过度或长时候禁食。
精(jing)确控制人类饮食很难
人体试验很难，因为精(jing)确控制研究参与者长期吃什(shi)么具有挑战性，让他(ta)们精(jing)确回忆(yi)和记录天天的饮食也具有挑战性。美国国度糖尿病、消化和肾脏疾病研究所的综合生理学家(jia)凯文·霍尔（Kevin Hall）说，“一种(zhong)方法(fa)是(shi)让试验参与者只吃研究者提(ti)供的食物，但是(shi)我们知道(dao)，他(ta)们平均会斲丧 400卡路里的非(fei)研究食物。”因此，霍尔和他(ta)的同(tong)事们在人体试验中，和自愿者商定(ding)在美国国立卫(wei)生研究院的病房(fang)中开展(zhan)试验，在那里严格控制他(ta)们的饮食并测(ce)量他(ta)们的回响反映。
在2024年的一项研究中，霍尔与免疫(yi)学家(jia)亚斯(si)敏·贝尔凯德（Yasmine Belkaid）合作，研究没有同(tong)饮食引起的免疫(yi)系(xi)统变更。他(ta)们招募了20名成年人住院4周(zhou)，随(sui)机分配他(ta)们在前两周(zhou)遵循生酮饮食（一种(zhong)基于(yu)动物产品且碳水化合物含量低(di)的饮食）或纯素、低(di)脂饮食，在后两周(zhou)采纳替(ti)换饮食。血(xue)液样本(ben)显示，转(zhuan)向任何一种(zhong)饮食都与没有同(tong)免疫(yi)细胞的数量和某些基因的激活(huo)显著相关。
在生酮饮食组(zu)中，参与者的T细胞和B细胞的水平和活(huo)性增强。这些细胞是(shi)适(shi)应性免疫(yi)系(xi)统的一部分，该(gai)系(xi)统会产生识别特定(ding)敌人的“精(jing)确”回响反映。纯素饮食组(zu)中，参与者先天免疫(yi)回响反映增强，这比适(shi)应性回响反映更快且特同(tong)性更低(di)。贝尔凯德透露表现，尽管年龄、遗传和体重存在差别，但在短短两周(zhou)内，“看(kan)到免疫(yi)系(xi)统效应如此趋同(tong)，真是(shi)令人惊奇”。“下一步是(shi)在临(lin)床试验中测(ce)试针(zhen)对特定(ding)环境的饮食干预(yu)，这些干预(yu)与测(ce)试药物一样严格。”她说。
她承认(ren)，要弄分明特定(ding)饮食对具有没有同(tong)健(jian)康状(zhuang)态的人的免疫(yi)系(xi)统的影响，还有很多工作要做。但是(shi)，她和一些免疫(yi)学家(jia)乐观(guan)地认(ren)为，这些发现是(shi)实(shi)现本(ben)性化饮食的第(di)一步。“我可以设想(xiang)在未来10年内，我们可以获得严格的饮食发起，并在临(lin)床上应用。”
澎湃新(xin)闻记者 曹年润
来源：澎湃新(xin)闻